Аналитическая справка по туберкулёзу за 2021 год в Магаданской области
Эпидемическая ситуация по туберкулезу в области остается сложной, несмотря на общую тенденцию к снижению показателей.
Число зарегистрированных больных туберкулезом (ф. 8) за 2021 года составило 43 человека (2020 г. – 40 чел.)
Заболеваемость туберкулезом в 2021 г. составила 30,9 на 100 тыс. населения (в 2020 г. - 28,3 на 100 тыс. населения, рост на 9 % пункта). Вклад в территориальную заболеваемость туберкулезом приезжих, зарегистрированных в других субъектах Российской Федерации, мигрантов, контингентов ФСИН в 2021 г. составлял 6,9 % (2020 г. –10%). Вклад в территориальную заболеваемость туберкулезом приезжих, зарегистрированных в других субъектах Российской Федерации и мигрантов, сохраняется на прежнем уровне (2021-1, 2020-0, 2019-1).
В 2021 г. заболеваемость туберкулезом в субъекте на 7,3 % ниже, чем в среднем по Российской Федерации (2020 год - 32,4 на 100 000 населения) и на 42% ниже, чем в среднем по ДФО (53,4 на 100 000 населения).
Заболеваемость постоянного населения в 2021 г. составила 28,8 на 100 тыс. населения (в 2020 г. – 25,5 на 100 тыс., рост на 12,9 % пункта), РФ -29,9 на 100 тыс. населения. Заболеваемость туберкулезом детей в возрасте 0-14 лет в субъекте в 2021 г-16,5 (2020 г-24,1) снижение на 31,5%. Детская заболеваемость превышает показатель РФ в 2,6 раза и на 25% выше, чем в ДФО Заболеваемость туберкулезом детей в возрасте 15-17 лет в субъекте в 2021 г-0 (2020г-0).
Регистрация больных туберкулёзом за 2021 г., в сравнении с аналогичным периодом 2020 г | |||||||||
Муниципальные образования | Абсолютное число впервые выявленных | Заболеваемость | |||||||
2021 | 2020 | 2021 | 2020 | ||||||
Всего | в т.ч. Дети | Всего | в т.ч. Дети | Всего | Дети | Всего | в т.ч. Дети | ||
Магадан | 23 | 1 | 24 | 1 | 23,0 | 4,8 | 24,3 | 4,8 | |
Ольский ГО | 4 | 2 | 42,1 | 20,7 | |||||
Омсукчанский ГО | 1 | 1 | 19,0 | 20,3 | |||||
С.Эвенский ГО | 5 | 2 | 5 | 5 | 265,5 | 366,3 | 257,0 | 915,7 | |
Среднеканский ГО | 1 | 1 | 48,0 | 46,0 | |||||
Сусуманский ГО | 4 | 1 | 2 | 59,0 | 81,0 | 28,0 | |||
Тенькинский ГО | 0,0 | ||||||||
Хасынский ГО | 1 | 16,0 | |||||||
Ягоднинский ГО | 1 | 1 | 15,6 | 13,6 | |||||
ВСЕГО | 40 | 4 | 36 | 6 | 28,8 | 13,6 | 25,4 | 20,3 |
Ежегодно регистрируется высокий показатель заболеваемости туберкулёзом среди жителей Северо-Эвенского, Сусуманского, Ольского и Среднеканского ГО.
Смертность от туберкулеза в 2021 г., составила 1,4 на 100 тыс. населения, что в 2 раза ниже показателя 2020 г.
Число умерших от туберкулеза в 2021 г. по данным Росстата составило 2 человека. Сохраненных жизней больных туберкулезом в 2021 г. – 1.
Смертность от туберкулеза в субъекте в 3 раза ниже, чем в среднем по Российской Федерации (4,6 на 100 000 населения) и в 6 раз ниже, чем в среднем по ДФО (9,3 на 100 000 населения).
Показатель распространенности туберкулезом за 2021 г. составил 69,7 на 100 000 населения (в 2020 г. 67,2 на 100 000 населения). Распространенность туберкулезом в субъекте на 0,8% ниже, чем в среднем по Российской Федерации (70,3 на 100 000 населения) и на 44 % ниже, чем в среднем по ДФО (124,5 на 100 000 населения).
Среди впервые зарегистрированных больных туберкулезом легких (форма ФСН № 8) бактериовыделение подтверждено культуральным методом – в 48,8 % случаев (2020 г – 41%) рост на 19% за счет улучшения качества лабораторной диагностики. Из числа больных с бактериовыделением, проведен тест на лекарственную чувствительность возбудителя до начала лечения в 2021 г у 21 человек (100%) и в 2020 году у 100%.
Доля больных с МЛУ-ТБ среди больных туберкулезом органов дыхания, являющихся бактериовыделителями: среди контингентов больных, состоящих на учете в 2021 г. – 30,6 % (2020 г – 47,7%) снижение на 35,8 %; среди впервые выявленных больных не изменилось и составило 23,8% (2020 г – 23,5 %), РФ 2020 год – 30,6%.
Распространенность множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза (МЛУ ТБ) среди больных туберкулезом органов дыхания составила 15,9 на 100 000 населения (2020г 22,2), снижение на 28,4%, РФ- 18,7 на 100 тыс. населения. Среди впервые зарегистрированных больных пораженность МЛУ ТБ – 13,5 на 100 000 населения (2020г-12,5), рост на 7,4%.
Увеличение регистрации больных сочетанной патологией ВИЧ /ТБ на 2 раза, при этом показатель остается невысоким и ниже среднероссийского в 2 раза. В 2021 г зарегистрировано 4
случая сочетанной инфекции ВИЧ+туберкулез, доля которых среди всех впервые выявленных больных туберкулезом составила 11,6% (за 2020г. – 2 случая, доля-5%), РФ доля ВИЧ/ТБ- 24,3%. Доля больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, состоящих на учете в 2021 г составила 9,2% (2020-6,3%), ниже показателя РФ в 2,7 раза (РФ доля ВИЧ/ТБ-24,7%).
Эффективность лечения больных туберкулезом
Число больных туберкулезом, зарегистрированных для лечения по I, II, III режимам в 2020 г 39. Эффективно закончили лечение за 1-3 квартал 2021 г - 30 человек ( 77 %), в 2020 г -76,9%.
Число случаев МЛУ/ШЛУ, зарегистрированных для лечения по IVи V режимам в 2019 г-22. Эффективно закончивших лечение в 2021 г составило 14 человек ( 63,6 %), в 2020 г -65,4%.
Основной резерв повышения показателей для впервые зарегистрированных случаев это быстрая диагностика лекарственной устойчивости и своевременное начало лечения с режима IV, без перерегистрации с 1 на IV режимы.
Профилактика
Число лиц, осмотренных на туберкулез 2021 г составило 111574 человек (80,2% от численности), в 2020 году - 99030 человек (70,1 % от численности), увеличение охвата профосмотрами на 11,2%, за счет лиц, прошедших СКТ ОГК.
Обеспеченность противотуберкулезными препаратами
Обеспеченность препаратами основного и резервного ряда в 2021 составила 100%.